19 november 2009
NZa verplicht apotheek tot sluiten contract
De NZa verplicht een apotheek een contract aan te gaan met zorgverzekeraars. De apotheek weigert dit, omdat hij het niet eens is met het door hen gevoerde preferentiebeleid. Preferentiebeleid is een instrument voor de zorgverzekeraar om selectief in te kopen en daarmee de kosten voor geneesmiddelen te verlagen. De NZa is van mening dat een zorgverzekeraar, in het belang van de consument, op iedere markt selectief moet kunnen inkopen. Omdat de apotheek in dit geval de enige is in de omgeving, kunnen zorgverzekeraars zich niet tot een andere apotheek wenden. Met het opleggen van de contracteerverplichting wil de NZa voorkomen dat de concurrentieverhouding in het gebied ernstig wordt verstoord en de betaalbaarheid van de zorg in het geding komt. Lees meer »
10 november 2009
Bekostiging ketenzorg mogelijk voor diabetes en hart- en vaatziekten
Vanaf 1 januari 2010 kunnen zorgaanbieders een integraal tarief declareren voor diabetespatiënten en patiënten met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Deze nieuwe vorm van bekostiging maakt het voor zorgaanbieders eenvoudiger om de zorg samenhangend te organiseren rondom de zorgvraag van de patiënt. Dit komt de kwaliteit van zorg aan patiënten met chronische aandoeningen ten goede: meer proactieve zorgverlening, integraal georganiseerd en dicht bij de patiënt leidt tot hogere kwaliteit. Effectieve ketenzorg vermindert bovendien de druk op specialistische ziekenhuiszorg in de toekomst.De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) introduceert integrale bekostiging van ketenzorg. Op dit moment is het integraal declareren van zorg rond een patiëntengroep nog niet goed geregeld. Met de nieuwe bekostigingsvorm voor ketenzorg wordt één zorgaanbieder hoofdcontractant, waarmee andere zorgaanbieders in de keten contracten kunnen afsluiten en zodoende kosten kunnen declareren. De nieuwe bekostigingsvorm voor ketenzorg stimuleert daarmee samenwerking tussen verschillende zorgverleners die zich bezighouden met preventie, behandeling en het volgen van de patiënt en diens ziektebeeld. Lees meer »
2 november 2009
NZa: snelle overgang naar prestatiebekostiging ziekenhuizen
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseert minister Klink om op korte termijn het budgetsysteem te beëindigen en over te stappen op prestatiebekostiging. De NZa heeft een overgangsmodel ontwikkeld om dit op zorgvuldige wijze te doen. Dat model geeft partijen vrijheid bij de onderhandelingen, maar vangt in de transitieperiode de belangrijkste risico’s op die zich kunnen voordoen. Einddoel van het voorstel is volledige prestatiebekostiging binnen enkele jaren. Dat stelt zorgverzekeraars in staat de beste zorg in te kopen voor de consument tegen een betaalbare prijs. Het deel van de ziekenhuiszorg waar vrije prijzen gelden kan onder dit model al in 2011 worden uitgebreid naar 50%. Lees meer »